阑尾系膜很肥厚,与周围粘连的十分严重。根本没法判断阑尾血管的分布和阑尾腔管的走形。
邓立明本欲开口,但见禹星依旧沉着,话到嘴边,最终没有说出口。
禹星也觉得有难度了。
他做的腹腔镜阑尾切除的病例并不多,毕竟他以前是在省级顶尖三甲医院上班,这种医院做的都是大手术。
像阑尾炎这种病例,真的很少。
禹星的操作杆,停了下来。
“什么情况?”
杨乐不解,为何看见结肠带之后,禹星反而停了下来。
李孝军轻声解释,
“阑尾系膜粘连太严重了,一个不小心就会损伤血管,看来这台手术还是得开腹。”李孝军声音很低,“还得用大切口。”
“啊!”杨乐差点没忍住惊呼出声,不过他也知道这是什么地方,强压住心头的惊慌,目光死死的盯着禹星。
禹星沉思了少许,操作杆动了起来。
这一次,他的速度,慢了许多。
电凝刀,无损抓钳,在禹星的手上,一点点的分割着粘连的阑尾。
手术室里,陷入了安静,所有人的视线,都小心翼翼的盯着显示器,呼吸也越来越慢,仿似怕打扰到禹星一般。
阑尾,终于被完整的暴露了出来。
管腔。
隐约可见。
邓立明松了一口气,不过当他看见电凝刀根本没有停下来的意思,还想继续分离系膜的时候,邓立明不得不开口了。
“禹星,差不多了吧。就在这扎。”
扎。
指的是结扎。
结扎了这一片系膜,这台手术也就算完成了一小部分了。
“不行。”禹星停了下来,仔细的辨认了一下,摇摇头,“这里还太远,扎这么多,等会阑尾太大,取不出来,还得扩口子。”
“但继续分离下去,难度很大,说不定会损伤阑尾血管。”
禹星沉思了几秒钟,“没事,我小心一点。”
邓立明心头叹息一声,没再说话,不过心头已经开始模拟着开腹的手术方式了。
腹腔镜下已经吸净了脓液,并且已经找到了阑尾。
开腹阑尾切除最大的困难已经被解除,这个时候开腹,速度也不慢。
他只希望禹星足够小心,就算损伤到阑尾血管,也别弄一个大口子。
“弯钳。”
腹腔镜专用的弯钳被递了过来,禹星这次更加小心了,几乎是一毫米一毫米的推进着。
“逆行切断系膜?!”
邓立明怎么也没想到禹星这时候竟然会如此做,不过细想一下,邓立明明白了。
顺行切断是常用的办法,但顺行时,会不断靠近阑尾血管,一个不下心就有可能损伤,但逆行切断不一样,这么做,只要不是在腹腔里练刀法,怎么也不可能损伤。
“差不多了。”