病人已经躺在手术室了。
宽大的手术服让他看起来更加瘦小。
麻醉师已经开始评估手术风险了。
本来这事应该前一天就做好,但无奈这病人算是急诊手术,没给麻醉师太多的时间。
“应该可以麻。”
麻醉师评估一番之后,脸色虽然谨慎,但还是认为可以麻。
“能做局麻吗?”
禹星四岁了片刻,突然问。
“局麻?”
麻醉师被吓了一跳,
“怎么可能做局麻?!”
李孝军当时就懵了。
局麻,全称局部浸润麻醉,适用于范围很小的手术或操作,
这种手术一般只在门诊手术间做就可以了。
比如小创口缝合,比如胸腔闭式引流这种操作。
但现在是做腹部探查,
李孝军没想通。
“难道是在开孔的地方打局麻,但就算这样,病人开孔或许不会感觉到不适,但操作杆处理肠系膜的时候,病人能承受吗?,”李孝军问。
禹星不好意思笑了笑,“不好意思,没说清楚,能做硬膜外麻醉吗?”
“硬膜外麻醉?”麻醉师复述了一遍,心头开始琢磨了起来。
硬膜外麻醉现在是非常常见的一种麻醉方式。
理论上来说,可以进行除头部手术之外的所有手术。
但这仅仅是理论上,
一般的适用面都在腹部及以下的手术。
”我叫凌江峰过来看看,他进修的时候专门学过。“
麻醉师跑去把凌江峰喊了过来。
凌江峰先给众人点了点头,算是打了招呼,然后评估了一下病人情况,眉头微皱,“这病人直接放全麻吧。没必要那么麻烦。”
硬膜外麻醉比起全麻来说,管理上要复杂很多。
除了真的非常危重的全麻病人,大部分病人全麻之后,呼吸机接管呼吸,麻醉师就坐在心电监护前面玩玩手机,不时的看一会情况就好。
但硬膜外麻醉因为得观察麻醉平面,而且病人大多会有一些感受,还得时不时的加麻醉、给镇静或者安慰。
相对而言,
对于这个病人,凌江峰更愿意给全麻。
禹星叹了口气,“病人家里条件太差了。”
凌江峰楞了一下,旋即也叹了口气。
全麻费用不低,
一套全麻下来,花费至少1000多。
但硬膜外麻醉,也就200多块钱。
“但等会儿建立气腹,病人能承受吗?”
凌江峰也没坚持,问道。
“我问问病人。”
禹星转头看着小病人。
小病人有些紧张,他还清醒着,能听见禹星和凌江峰的对话,见禹星望过来,眼神之中布满坚毅,
“我能承受。”
“呵。”禹星轻笑,“等会儿会很不舒服的。”
“我能坚持。”
小病人咬着牙,语气更加坚毅。
凌江峰无奈了叹了口气,“行吧,那等会若是不舒服要早点说,别硬撑着。”
气腹的建立会让清醒的病人很不舒服,膈肌的上台会减少肺的活动范围,会给人一种窒息的感觉;气腹压迫腹腔内脏器,又会给人疼痛的感觉。
这在上都有写过,凌江峰叮嘱一句,怕病人硬撑着。
小病人点头之后,凌江峰拿着麻醉同意出去找病人母亲签字去了。